Modèle de déclaration de changement de nom pour un enfant mineur (Modèle de document)

Vérifié le 24 Feb 2022 - Direction de l'information légale et administrative (Première ministre)

warningAttention :

les 2 parents doivent être présents lors de la remise de la déclaration à l'officier de l'état civil.

Nous soussignés,

déclarons que notre enfant commun :

Prénom(s) :

Date de naissance :

Lieu de naissance :

Domicile :

prend désormais le nom de :

Ou

info À savoir

ce nom sera également celui de nos autres enfants communs.

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :